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说到此我有必要举出一个突出事例。
在我用精神分析方法治疗过的严重癔症患者和强迫症患者当中，一半以上病人的父亲在婚前染上了梅毒，不管是否已得过脊髓痨（takes）或全身麻痹症（generalparalysis），抑或病历上表明曾患过梅毒病。
我必须准确地声明，那些以后患上神经症的孩子，在身体上没有梅毒遗传的任何迹象，因此，只好把他们的变态性体质看做是对梅毒遗传的反响。
我虽然并不主张父母的梅毒必然成为孩子神经性体质的条件，但我所观察到的这种关系既不是偶然的，也不是毫不重要的。
我们对主动型性变态者（Positiveperverts）的遗传条件所知更少，因为他们知道如何逃避检查。
但我们有很好的理由设想，适于神经症的也一定适于性变态。
因为我们常常发现性变态者与精神神经症者总出自同一家庭。
从性别上看，男性成员（一个或几个）成为主动型变态者；女性成员则由于性压抑的倾向而成为被动型变态者，即癔症患者。
[149]由此可见，在这两种障碍之间存在着必然的联系。
进一步的变化当然我们也不能接受这样的观点，即性肌体的不同部分一开始就一劳永逸地决定了**的形式。
恰恰相反，这一过程仍在继续，并取决于来自不同根源的性活动支流的变化。
这一变化便决定了最后的结果，相同的肌体可导致三种不同的结局。
如果构成变态的各种先天性倾向的关系保持不变，且在成熟期变得更为强烈，其结果一定是倒错的**。
迄今为止，关于这种变态肌体倾向的分析仍很匮乏。
但我们已经知道有些例子可容易地对此做出解释。
比如，研究这一问题的专家声称，所有性变态固着的必要前提存在于性本能的先天弱点之中；我认为这种观点难以立足。
但是，如果这种观点指性本能中某一特定因素的肌体弱点，也就是指将分散的性活动汇聚起来用于生育的生殖区，它还有一定的意义。
因为若生殖区产生弱点，青春期的汇聚必然失败，而性的其他因素则会变得强盛起来，并以性变态的形式继续下去。
[150]
升华异常先天倾向的第三种结局可能是升华过程。
这使得源于某一性源的过强兴奋寻求出路，以在其他领域大展风采。
因此，本身虽具危险性的素质，却可使心理效率大大提高。
于是我们找到了艺术创作的来源之一。
通过对升华或完全或不完全的分析，关于天资颇高尤其具有艺术素质的人的性格研究表明，他们是效率、倒错和神经症的混合体。
关于升华的亚类可在反向形成的压制现象中找到，它起始于儿童的潜伏期，若条件有利会持续终生。
我们所描述的人的“性格”
在很大程度上建构于性兴奋的素材之上，它包括自童年期就固着的本能成分，由升华而获得的结构以及虽认为无用但却有效地阻止了性变态冲动的其他结构。
[152]童年期种类繁多的性变态天性可视为人类美德（virtues）的来源之一，因为通过反相形成，它刺激了这些美德的发展。
[151]
偶然经验在影响性发展的诸因素中，没有哪个因素在重要性上可与性的释放、压抑与升华媲美，只不过我们对后两者的内在原因仍一无所知。
我们或许可将压抑与升华视为机体素质的一部分，它们则是生活中的具体表现。
持这种观点的人必然认为，**的最终形式必然由先天的肌体组织所决定。
然而，明察秋毫者肯定会承认童年期及以后偶然经验所产生的重要影响。
只是要对肌体与偶然因素的效应做出估价并不容易[153]。
从理论上讲，前者很容易被高估。
然而，治疗实践却非常强调后者的重要性。
不过，不应忘记的是，这两者的关系是相互配合而非相互对立的，肌体因素必须在经验的作用之下才能表现，而偶然因素则必然以肌体为基础。
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