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在我们利用类似上述的印象来得出一些结论之前，让我们先来更进一步考虑一下在精神分裂症中替代形成与在癔症和强迫性神经症的替代形成之间的区别——这是一种微妙的区别却能产生奇特的印象。
我目前正在观察一个患者，因其脸部皮肤已经得病，而声称对生活中的一切都不再感兴趣了。
他讲他生有黑头粉刺，且脸上有很多深坑，这谁都能一眼看出。
经分析显示，他是将自己的阉割情结转到了皮肤上。
一开始，他在对付这些黑头粉刺时并不知懊悔，甚至每当把它们挤出来时，还感到极度快活和舒适。
因为像他所说，每当他这样做时，一些东西会喷射而出。
后来他注意到，每挤掉一个黑头粉刺就会在脸上留下一个深坑，为此而对自己的所作所为甚感懊悔，感到“经常用手无聊地挤弄”
，已经将自己的皮肤搞坏了。
很显然，对他而言，将黑头粉刺的内物挤出来，无疑是**的替代品。
由其错误举动所产生的坑或孔洞则象征着女性**。
由其**而引起了阉割威胁的真正形成（或者在幻觉中这种威胁的扮演）。
这种替代形成，尽管带有疑病的特征，但与转换性癔症有极相似的地方。
但我们关于这一点似乎感到有一些差别，因为癔症不该有像这样一类的替代形成，即使在我们能指出它们问存在的差别之前也是如此。
像皮肤上的小坑这样一个小小的孔洞，在癔症患者身上，是很难被视为**的象征的，只有那周围裹起来的孔洞这样可展开想象的物体才可令患者视为**。
另外，我们还可想到，由于脸上的小坑数目太多，这也无形中阻止了患者用它们来替代女性**。
同样的情况也适用于塔斯克几年前向维也纳精神分析学会所提供的另一个年轻患者的病情报告。
这位患者的许多行为表现表明他患有强迫性神经症，他往往一连几个小时不停地忙着洗或者穿衣服。
然而，引起人们注意的是，他能够不受什么抵抗就可讲出自己的禁忌。
比如说在穿长袜时，他会为这样的观念所困扰：必须将袜子的针脚拉开，显出一个孔洞来，因为在他看来所有的洞都是女性**孔洞的象征。
所以，我们便无法将这一患者归于强迫性神经症之列。
瑞特尔（Reitler）也遇到过一个类似的患者：他也总花很多时间来穿袜子。
这个患者在克服抵抗后，做出这样的解释，他的脚象征着**，穿上袜子的动作则意味着**活动。
他之所以忙于将袜子穿上又脱下，部分是想再现**活动，部分是为了破坏这种动作。
如果我们问自己，究竟什么原因使得精神分裂症会有如此奇特的替代形成和症状，我们最终认识到原因在于洞孔间的关联超越了物质间的关联。
尽管从黑头粉刺中排挤出异物与阴茎**之间上存在有微弱的相似性，而在脸上有数目众多的小坑洞与**更是风马牛不相及；然而，由于前一种情况中，两种举动都可用“喷射”
一词表示，后一例中的两个事物都可用嘲讽性的“一个洞就是一个洞”
来表达。
决定替代物的并非是两种所提及事物之间的相似性，而是用来解释它们的词的等同性，由于这两种词和两件事物不相符，精神分裂症中的替代形成与转换性神经症中替代形成便大相径庭了。
我们曾谈到一种假设，即精神分裂症中对象贯注是被放弃的，如果我们把上述发现与该假设一起提出，我们就必须对假设进行修正补充，即物体语言表达的贯注仍被保留。
我们以前被准许称谓的对象的意识表象[291]，现在可区分为语词表象（Word-presentation）和事物表象（thiion）两种。
而后者在于贯注，如果不是指事物的直接记忆表象，最起码也指从其中源起的淡远的记忆痕迹。
我们现在似乎突然搞清了意识表象与潜意识表象间的区别。
这两者并不像我们设想的那样，是同一内容在不同的心理位置上的重复呈现，也不是位于同一位置上诸贯注不同的功能状态。
但是意识表象是由事物表象和与之相关的语词表象共同构成的，而潜意识表象则只有事物表象一种。
Ucs系统包含着对象的事物贯注，这是一种最初而真实的对象一贯注。
而Pcs系统则产生于事物表象的贯注过强，且是与言语表象联合起来完成的。
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