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但是除此之外,急需病人及其医生要做的是以同样的方式处置其急剧增加的第三组单独的紊乱。
1880年7月至12月,病人处于疾病的潜伏期,在这时出现的一些心理事件产生了完全的癔症现象,当她用言语陈述出来后,癔症症状便消失了。
在傍晚催眠中,当这种偶然和自发的言语陈述第一次发生时,持续相当长时间的紊乱即消失——我为此大惊。
夏天在特别热的日子里,病人口渴异常,没有任何理由突然发现她不能喝水。
她原来本会喝下所要的一杯水,但当她的嘴唇碰到杯子时,立即推开杯子,就像患了恐水症一样。
当她这样做时,她明显地有数秒钟的“失神”
。
她仅仅依靠如西瓜之类的水果为生,这减轻了她痛苦的口渴。
这种情况持续了约6周。
有一天,当她被催眠时,她抱怨过去未曾关心的那个讲英语、患同病的女士,并且以厌恶的神情不停地描述有一次她如何进入那个女士的房间,她的小狗——如此讨厌的家畜——在房里喝光了杯子中的水。
那个女病人因出于礼貌,对此没说什么。
当她在生气中进一步消耗了精力后,她停止了抱怨,要求喝水,毫无困难地喝完许多水,当杯子接触到她的口唇边时,她从催眠中醒来;从此这个紊乱的现象就消失了,不再重现。
许多极端顽固的怪念头在她描绘其所引起的经历后,以同样的方式消失了。
当她的第一个慢性症状以同样的方式消失时,她向前迈了一大步——她右腿的挛缩确实减弱了许多。
这些发现即该病人的癔症症状方面,当病人处于催眠状态下,重现引起癔症的事件后,则症状消失,使这种方法可能达到治疗性的技术程序,而这种方法在逻辑上的一致性和系统应用上没有什么要求。
在这个复杂的病例中,采取了分别针对每一个症状的方法;病人所出现的症状都以倒叙的方式描述,从病人出现睡眠问题开始,回到引起第一次出现这个问题的意外事件。
经过这样的叙述之后,睡眠问题的症状就永久消失了。
用同样的方法,她的瘫痪性挛缩和麻木、视觉和听觉的各种障碍、神经痛、咳嗽、动作震颤等,以至最后她的言语障碍均“在谈话中治疗”
。
在视觉障碍中,我们是以下述方式分别处理的:例如内斜伴复视;两眼右偏,故当她伸出右手够东西时,总是指向东西的左侧;视野受限;中枢性弱视;视物显大症,看她父亲似看到死人的头;不能阅读。
只有少数个别的现象(如左侧身体的瘫痪性挛缩)是由于卧床不起而引发的,在分析过程中,我们未予提及。
事实上这些现象可能没有直接的心理原因。
我们明白在引出她的记忆中,要立即去除产生症状的诱因,这样一种简单的工作方式是非常不符合实际的。
她不能发现症状的诱因,而且变得糊涂起来,则比起她能够安静和稳定地追溯她的记忆线索时,事情却进行得更慢一些。
因为后一种方法,即傍晚催眠,由于她在述说其他两个经历时过度紧张和激动而花费时间太长,也由于回忆往事时需要时间才能使其达到栩栩如生,因此,我们发展了如下的程序。
我通常在早晨访视她,对她用催眠术(在我的经验中使用的是非常简单的方法)。
然后要求她把思想集中在我当时要治疗的症状上,并让她在思想出现时告诉我。
患者则可能较快地进行叙述,并用简单的主题反映有关外界的意外事件,这些,我会均速记下来。
在其后的傍晚催眠中,我用所记录的内容提示她,她会把这些情形向我做相当详细的解释。
下述实例将表明她完成这样的任务中的详尽方式。
这是我们常规的经验,即当与患者说话时,她并没听见。
可从下述的情形中得知患者听不见的习惯。
①当她的思想分散时,听不到某人进来。
有108个标明日期、提及人和情景的详细例子反映这样的情况。
第一个例子是听不到她父亲进来。
②当几个人在交谈时,她不理解。
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