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那时，我处于不确定的状态，虽然心想我应当离开这房子；但我现在还应待在这里。”
“除了你依恋孩子，孩子们喜欢你之外，还有什么其他特殊的事吗？”
“是的，孩子们的母亲是我母亲的一位远房亲戚，我在她死前保证过我将为两个孩子竭尽全力，我不会离开他们，我将代替他们母亲的位置。
而我的通知却毁了这一保证。”
这似乎已完成了病人主观嗅觉的分析。
实际上已弄清原先有一个客观的感觉，这个感觉与一个经历小场景密切地结合起来，在这个小场景中两种对立的情感在相互冲突着：她后悔要离开孩子们，而受到轻蔑却又使她下决心这样做。
她母亲的信没有不合情理地提示她去做出决定，而是她打算离开这里，与母亲在一起。
两种情感的冲突在信来到时上升为一种创伤，而气味的感觉与这种创伤联系在一起，保持下来成为其象征。
我们仍有必要解释为什么在实际生活中，一个场景所涉及的全部感知觉中，她就是选择了气味作为一种象征。
然而我准备用她鼻子的慢性感染作为解释这一点的帮助。
在回答一个直接的问题时，她告诉我正是在那个时候，她的鼻子再次患重伤风，以致不能闻到任何气味。
然而当她处于不安宁状态时，她觉察到烧焦的布丁味，这却突破了器质上她所失去的嗅觉感的限制。
但是我并不满足于所做的这个解释。
虽然貌似有理，但我遗漏了一些事，即为什么这些不安宁和这样的情感冲突一定导致癔症，而不是其他疾病。
为什么所有这些事没有保存在正常精神生活的水平上？换句话说，什么是发生转换的正当理由？为什么她不总是在头脑中回忆发生事情的生活场面本身，而代之以联系到她所选的感觉作为回忆往事的象征？如果我们在处理一慢性癔症患者，其转换机制是习惯性的，那么上述这些问题则可能就是过于好奇和多余的。
但就是这个创伤，或无论如何这个麻烦的小故事毕竟使这个女孩得了癔症。
现在我从相似的病例分析中知道在第一次患癔症前，必须有一个基本的条件：一种观念必定在意识中有意被压抑，并排除在联想性的矫正之外。
我认为这种有意的压抑也是全部或部分兴奋总量转换的基础。
与心理联想分开的全部兴奋较易沿着错误的通路趋向于躯体的运动感觉。
压抑本身的基础可能就是一种不愉快的情绪。
一种被压抑的观念和构成自我的占优势的许多观念之间出现不相容。
而被压抑的观念以逐渐成为致病性因素的方式进行报复。
因此，我从露西·R小姐已屈从于癔症转换这点而推测到在创伤性的决定因素中，可能存在一个她故意要隐瞒和尽力要忘却的因素。
倘若将她对孩子的喜爱及她对这所房子里其他成员一些事情的敏感综合在一起，则只能得出这样一个结论。
我十分大胆地向病人做出这一解释。
我对她说：“我不认为你的情绪的所有理由均与孩子们有关。
我相信你爱上了你的主人，即总经理，尽管你可能自己不察觉这一点，而在现实中你暗暗希望代替她们母亲的位置。
由此，我们必然想起在你与佣人们多年平静的生活后，而现在你却对他们产生敏感。
你怕他们窥探到你的希望并取笑你。”
现在，她毫无抵抗地道出了这种想法的缘由。
她告诉我最初几年，她在这所房子里生活得愉快，执行着她的职责，没有任何非分之想。
然而，有一天她的主人，一位严肃的、过度工作的、对她总是采取保守行为的男人开始与她讨论起有关孩子们养育方面的事。
他较平常随意而又热诚地告诉她，在照顾两个失去生母的孩子上，他是这样的依赖于她；当他说这话时，他富有意味地看着她……就在那一刻，她开始了对他的爱，她甚至沉迷于因这次谈话而令她高兴的希望中。
但是，当这种情形没有进一步发展，当她徒劳地等待着第二次这样亲密地交流看法时，她决定放弃她头脑中的所有想法。
她完全同意我的观点，即她在与主人谈话期间所见到的主人的样子，可能是出于他对妻子的思念，她非常清楚地认识到她对主人的情感不会得到任何回报。
我期待这次讨论会使她的情况发生基本改变，但眼下并没有发生。
她继续精神低落和抑郁。
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