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——这时她张开了嘴，我发现在她的喉咙右边有一大块白[76]斑，在另外一个地方我看到很大的一片灰白色的斑点群，就在那像鼻内鼻甲骨一样奇特的卷曲结构上。
——我立刻把M.博士叫来，他也检查了一遍，证实的确如此M.博士看上去同以往不一样，脸色苍白，走路似乎有些跛，而下巴刮得很干净我的朋友奥托也在她旁边，我的朋友利奥波尔特隔着衣服叩诊她的胸部，说：“她的左胸下方有浊音。”
他还指出她的左肩上的皮肤有一处皮肤有浸润性病灶。
（虽然她穿着衣服，我也注意到了）M.博士说：“这肯定是感染了。
没关系，就要得痢疾了，一拉肚子，毒物就会排除掉。”
我们都知道她是怎么感染的。
不久前，她感到不舒服，我的朋友奥托给她打了一针丙基制剂，丙基-丙酸-三甲胺（我看到这些药名在我面前十分清晰），这种药不应轻易注射，也许注射器不卫生。
这个梦比其他许多梦有一个有利之处，就是它非常清楚，而且就以前一天的事件作为起点。
我的前言说得很清楚。
奥托告诉我关于伊尔玛的病情，我一直写到深夜的病历都一直占据着我的思维活动，甚至到我睡觉后这些事也仍萦绕着我的头脑。
但是仅读了我的前言和只知道这个梦的内容的人，是不可能看出这个梦的意义的。
我自己也不知道其含义。
我对伊尔玛在梦中向我抱怨的症状也感到吃惊，因为这并不是我给她医治的那种病。
对于丙基注射之事与M博士安慰之词，我更是一笑置之。
在梦的结尾时我感到比开始时更模糊，而且内容也更凝缩。
为了发现其中的意义，我必须进行细致的分析。
分析——一个大厅，我正在接待许多客人。
当时我们正在贝尔维尤度夏，那是一座孤立地耸立在卡伦贝格[77]附近山顶上的房子。
那所房子原是设计为娱乐场所的，所以其客厅特别大，就像大厅一样。
我做这个梦时正是在贝尔维尤，就在我妻子过生日的前几天。
就在梦的前一天，我妻子告诉我说，她打算邀请一些客人来参加生日庆祝，其中包括伊尔玛。
于是我的梦就预先展示了那个情景：我妻子生日那天，来了许多客人，其中包括伊尔玛，聚在贝尔维尤的大厅里。
我责备她还没有采用我的“治疗方法”
。
我对她说：“你现在还有疼痛感，责任全在你自己。”
我可能在清醒时对她说过这话，而且确实就这样说的，我当时就是这个看法（尽管从那以后我认识到了那种看法是不对的），认为我只要能对病人说出隐藏在她症状背后的意义，我的任务就算完成了；至于她是否采用我的方法，那就是她的责任了，尽管治疗的成功与之关系重大。
正因为我有这个错误的观点（幸运的是我现在已改正了这一错误），所以有一段时间过得很轻松，那时，尽管我不可避免有些失误，人们仍期望治疗的成功。
——我注意到我在梦中对伊尔玛说的话正是急于向她表明，她仍感到痛其责任并不在于我。
如果是她的责任就当然不再是我的责任。
这个梦的目的不正是如此吗？伊尔玛抱怨：她的嗓子、肚子和胃都痛，痛得她透不过气来。
胃痛是伊尔玛原来就有的症状，但是不很明显；她常抱怨说感到恶心，要呕吐。
而嗓子痛、肚子痛以及喉咙有阻塞感却是她几乎没有过的症状。
至于为什么我梦中会出现这种症状，至今我也困惑不解。
她看起来脸色苍白，有些浮肿。
伊尔玛面色红润，我怀疑是在梦中另一个人代替了她。
我大吃一惊，心想我必定是忽视了某种器质性疾病。
这不难相信，一个专治神经症的专家常有这种担心，深怕把其他医生都归之器质性疾病的许多症状习惯上当作癔症来治。
而另一方面，我也暗自怀疑，但不好说出来，我的吃惊是否真的发自内心。
如果伊尔玛的病痛并没有器质性原因，那么，我又一次可以不为治疗它们而负责，因为我是专治癔症病痛的。
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