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/临床处理方法/
口服用药
若出现4个手指以上有灰指甲,就要配合口服伊曲康唑或特比萘芬了,要从整个身体循环来抑制真菌的繁殖。
拔甲
灰指甲侵染较为严重的,可能伴随皮肤癣菌瘤(黄斑条纹甲),会用到拔甲术或局部病甲清除术,但因创伤大,恢复慢,目前依然以口服药和外用药物为主。
激光杀菌
除了涂抹和内服,现在临**还可以用1064nm波长的激光来抑制甲癣。
有点像超皮秒的“白瓷娃娃/美白”
的能量和操作方法。
因为真菌对该波长的光吸收大,而正常皮肤吸光小,所以它可以用来在不伤害指甲正常组织的前提下杀菌。
/灰指甲的预防/
灰指甲虽然能治好,但也容易反反复复。
市面上也有很多非专业人士和机构进行夸大宣传和非科学治疗。
因此,提醒大家注意以下3点。
①市面上的修脚、拔甲,的确可以辅助治疗灰指甲,但是如果你不抑制真菌,新长出来的指甲一样会感染,相当于白挨一刀。
②灰指甲容易和甲银屑病、甲分离症、甲横沟、甲扁平苔藓、脆甲症、白甲症、蓝甲症、指甲湿疹、嵌甲相混淆,所以建议大家去正规医院确诊后再进行相应的治疗。
③灰指甲和脚癣一样很容易反复,要做好长期斗争的思想准备。
灰指甲的预防其实和脚癣是一样的:保持手脚干燥,减少穿太闷的鞋,不要被传染。
脚癣可以引起灰指甲,灰指甲也可以引发脚癣,所以得了其中一种都必须得治!
/与灰指甲相区别的其他指甲问题/
除了灰指甲,其他相关的指甲常见问题,也给大家罗列一下,方便区分和处理(表3-2)。
表3-2 常见指甲问题
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