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(1)起病急。
高热、头痛、嗜睡、食欲缺乏、喷射性呕吐、凝视、惊厥。
(2)神志改变。
由精神萎靡、烦躁、嗜睡至半昏迷、昏迷。
(3)高热40℃以上,深度昏迷患者,多发生脑疝、肢体瘫痪,病死率高,存活者多留有明显的神经系统后遗症,如肢体瘫痪、智力减退等。
(4)中西医结合治疗乙脑,使病死率明显下降。
3.防治
(1)在流行期前1~2个月接种乙脑疫苗,可使保护率达80%~90%。
(2)搞好环境卫生,消灭蚊虫滋生地,在流行季节防蚊、驱蚊、灭蚊,是预防和控制乙脑流行的关键。
(十五)流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌感染引起的呼吸道传染病。
1.流行特点
带菌者和患者为流脑的主要传染源。
病原体存在于鼻咽分泌物中,经飞沫由空气传播。
冬春季,通风不良,呼吸道抵抗力下降是流行的主要原因。
2.症状
(1)潜伏期2~3天,最长7天。
(2)病初类似感冒,高热、寒战、喷射性呕吐、头痛,甚至关节痛、全身痛。
(3)全身多部位迅速出现出血点。
分布不均,多少不定。
(4)患儿烦躁或神志恍惚、嗜睡,重则昏迷、惊厥。
(5)患者肌肉强直,颈抵抗明显。
若于冬春季发现感冒病人头痛剧烈、呕吐频繁、精神极差,皮肤有出血点,应及时送医院诊治。
3.防治
(1)流行季节前一个月接种流脑疫苗。
(2)室内经常开窗通风换气,保持空气新鲜流通。
(3)冬春季少去人多的公共场合。
(4)接触者需检疫,可服磺胺嘧啶预防,服药期间多喝白开水。
(十六)脊髓灰质炎
脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,为脊髓灰质炎病毒所致。
1.流行特点
传染源为患者或带毒者。
人类是脊髓灰质炎病毒的唯一寄存主,夏秋季多见。
传播途径较多,包括:
(1)饮食污染(患者或带毒者的大便都能较长期地排出病毒)。
(2)接触传播(包括污染的手指、玩具及空气飞沫传入口腔)。
(3)皮肤创伤感染,也有可能,但较少见。
4个月至5岁发病率最高。
4个月以下的婴幼儿很少得病,因为母体的抗体能由血液及初乳传给新生儿。
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