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第三 学前儿童常见疾病(第8页)

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是指患者排出的虫卵随空气尘埃飞扬,被其他学前儿童吸入鼻咽部造成感染的方式。

2.症状

蛲虫病的典型表现为夜间肛门或**瘙痒难忍,学前儿童挠抓后,引起肛周糜烂、湿疹样皮疹、出血及继发细菌性感染,局部肿痛。

有时可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱肛等症状。

部分患儿可有食欲缺乏、消瘦、好咬指甲、烦躁、失眠、磨牙、遗尿、夜惊等神经精神症状。

3.防治措施

(1)培养良好的卫生习惯。

蛲虫交叉感染、重复感染率高。

所以该病预防的关键是学前儿童及成人都应养成良好个人卫生习惯。

如剪短指甲,食前便后洗手,勤洗澡,勤换内衣**,被褥应放置太阳下暴晒,杀菌消毒,纠正吮指习惯。

(2)清洁肛门。

睡前、晨起(尤其便后)淋浴,冲洗肛门,可冲走大量幼虫。

(3)药物治疗。

蛲虫病患儿可口服或外用抗寄生虫药,彻底消除传染源。

常用药物有甲苯达唑、噻嘧啶等,服药后2~3周重复用药以根治;也可外用驱蛲虫软膏,患儿睡前涂于肛门部,杀虫止痒。

在高感染率地区,以托幼机构为主,进行全体驱蛲治疗。

七、肥胖

肥胖(obesity)是在多种因素作用下,体内脂肪积聚过多,从而危害身体健康的一种慢性营养障碍性疾病。

肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。

其中前者占95%~97%,无明显代谢性疾病,因能量摄入过多引起的全身脂肪组织普遍过度增生的慢性病;后者往往伴有明显的内分泌和代谢性疾病,患者呈特殊体态,相对于前者,肥胖更为明显。

学前儿童一般为单纯性肥胖。

且不同年龄组肥胖的检出率存在明显差异,1月~1岁组为1.86%,1岁后明显下降,3岁开始回升,4岁后明显上升,6~7岁达到最高为7.02%。

由此得出,学前期是超重、肥胖的高发年龄,正好与脂肪组织的发育活跃期及重聚期相吻合。

所以,预防和控制学前期儿童的肥胖具有重要意义。

不仅有利于儿童身体健康,还可减少其日后肥胖的发生,且对预防许多成年期疾病(如糖尿病、高血压等)有重要作用。

(一)病因

肥胖的病因复杂,可分为先天因素和后天因素。

1.先天因素

(1)遗传因素

多项研究表明肥胖病有一定的遗传倾向,遗传是影响其发生、发展的重要因素,也决定个体的肥胖易感性。

父母双方均无肥胖,子女发胖发生率约为9%;父母一方肥胖,子女发胖发生率约为41%~55%;父母双方均肥胖,子女发胖发生率约为66%~80%。

(2)非遗传因素

已有研究证实:出生体重和剖宫产与儿童期肥胖呈明显的正相关。

母亲怀孕后期过度注意营养和休息,胎儿体重增长过快,胎儿出生时体重就会过大。

在胎儿后期,脂肪细胞的数量和体积的增加是一生中最快的,且脂肪细胞一旦形成则不会消失,这就为肥胖的产生奠定了生理物质基础。

高出生体重导致剖宫产率增高。

《儿童疾病档案》中的一项研究表明:剖宫产孩子中有15.7%在3岁时便出现超重现象,而顺产的孩子里面只有7.5%的人超重。

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