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具有以下症状表现:情绪波动大、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛拥挤、睡眠时间增加、体重上升、注意力涣散、更易出现自杀念头和共病焦虑,滥用药物、酒精等。
2.躁狂发作
双相情感障碍的躁狂发作包括轻躁狂发作和重躁狂发作。
轻躁狂发作的患者表现出以下症状:情绪高涨、精力旺盛、活动增加、自我感觉良好,时间至少持续数天。
注意力无法长时间集中,有不严重的挥霍浪费情况,睡眠减少、性欲增强,热衷社交;或者表现为狂妄自大、容易被他人激惹,举止莽撞、行为冲动。
轻躁狂发作不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。
患者的社会功能受到轻度损害或者没有影响。
对于轻躁狂患者,普通人是很难察觉出异常的。
重躁狂发作的表现如下:
(1)情绪高涨:每天都兴奋莫名,喜不自胜,自我感觉良好。
患者的情绪和表现对身边的人有一定的感染力。
但患者的情绪波动大,阴晴不定,瞬间就可以从开心转入愤怒。
有的患者的表现是容易被激惹,对人有敌意,也可能做出攻击性行为,但由愤怒转向喜悦也是瞬间的,甚至会立即向被攻击的人赔礼道歉。
(2)思维奔逸:患者反应灵敏,思如泉涌,感觉自己的嘴巴跟不上思维的节奏,就像是嘴巴在跟思维竞赛一样。
患者言语明显增加,说起话来滔滔不绝,肢体语言丰富,即便是说到声音嘶哑,仍然停不下来;言谈脱离实际,满嘴跑火车,话题具有跳跃性,频繁切换话题。
患者自高自大,目空一切,会为自己制订大量的计划和目标。
(3)活动增加:患者兴趣广泛,精力充沛,就像机器一样不知疲倦,行动迅速,喜欢管闲事。
不过患者做事情往往不能有始有终,结果是忙了半天,什么也没有做成;飞扬跋扈,对其他人呼来喝去,喜欢教训别人;做事不考虑后果,行为任性,挥霍浪费,过分慷慨;为了吸引别人的注意力,患者会过分地打扮自己,举止夸张,并经常进出娱乐场所,为了吸引异性而举止轻浮。
(4)躯体症状:患者心率上升,瞳孔放大,脸色红润,眼睛闪闪发光;食欲增加,暴饮暴食,也可能因为生活过于忙碌而导致饮食不规律,体力消耗过大,体重减少;睡眠时间减少,入睡困难,早醒,睡眠不规律;性欲增强,对异性的兴趣增加,**过度。
(5)其他症状:患者在躁狂发作时丧失自知力。
记忆力增强,但记忆内容混乱;注意力无法长时间集中,在外界的干扰下容易发生转移;情况恶化时,患者精神高度亢奋,行为紊乱,具有冲动性,缺乏目的性,也可能出现短暂的幻听以及其他错觉、幻觉、思维不连贯等,即“谵妄性躁狂”
。
3.混合发作
躁狂与抑郁的混合发作是比较罕见的,一般是在躁狂与抑郁快速转换的过程中发生。
躁狂发作的患者可能突然转入抑郁状态,没过多久,再次躁狂发作,因此给人以“混合发作”
的印象。
不过,混合发作的过程持续时间短暂,会随之转入躁狂状态或者抑郁状态。
在混合发作期间,躁狂和抑郁症状表现都不典型,所以可能被误诊为分裂心境障碍或者精神分裂症。
心理咨询师的建议
患者要努力获得家人和朋友的理解和支持。
很多人对这个疾病不理解,觉得病人发作的时候是故意要那样去做一样,其实病人是受到情绪的支配,没有办法做自己情绪的主人。
在那种时刻,病人是极其脆弱的,亲人的不理解有可能加重病人的病情。
当然,有可能病人的亲人也是极其脆弱的,在临**,病人多半是缺乏支持系统,才会罹患心理疾病的。
这个时候,病人还可以积极主动地寻求周围的其他亲戚、朋友、同事及社会的支持。
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