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所以，哪一个精神异常的人，没有一个精神异常的抚养者呢？
从这个角度去看，病人有没有家族史，是需要去问的吗？病人的遗传因素，是需要去排除的吗？
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精神分析语境下的妈妈，是一种象征性的含义，并不仅仅指妈妈，而是指孩子的主要抚养者。
广义来说，指一切执行妈妈功能的人。
比如妈妈、爸爸，爷爷、奶奶，外公、外婆，保姆、幼儿园和学校的老师，甚至一个喜欢照顾和管教自己的同学，在某些时候，甚至可以囊括某种侵入性的社会教化……
妈妈对孩子的影响为什么那么大呢？或者说，为什么一个人早期的心理成长环境，对他后来的人格影响可以那么大呢？
这是因为，在婴儿最脆弱无助的年龄阶段，为他提供活下来的心理资源和生理资源的人都是妈妈，孩子的生存都仰赖于妈妈。
妈妈对孩子的重要性，是不言而喻的。
在孩子1岁以前，妈妈和孩子基本上是24小时不分离的，这个阶段的婴儿经过了他人格成长的好几个阶段，比如自闭期、共生期、分离个体化时期。
这几个时期都是婴儿心理发育成长的关键期，妈妈是怎样对待这个婴儿的，或者说，他们的互动模式是怎样的，已经为这个孩子未来的人格勾勒出一个基本的雏形了。
比如，妈妈对孩子是爱的，全神贯注的，温柔的，那么，这个孩子就是幸运的，他就可以形成“我在这个世界上是重要的，别人都会喜欢我”
的核心信念。
带着这样的核心信念，他在未来和别人的相处就不会有太大的问题，因为他相信别人是接纳他的。
所以他带着自信来到别人面前，可以对别人主动示好，进入随后变成朋友的过程。
他不会计较在关系中是谁主动还是谁被动，也不会因为自己主动发出一个邀请，产生“万一被拒绝了，我多没有面子”
的担忧和害怕。
反过来，如果妈妈对孩子是不太喜欢的，或者因为孩子的哭闹而不胜其烦的，打孩子或者不理睬孩子，或者对待孩子心不在焉，无法把孩子当作一个独立的人来看待，这个孩子就会形成“这个世界有点危险，因为妈妈这样一个最亲近的人都想害我”
“我是不重要的，没有人会喜欢我”
这样一些核心信念。
这样的核心信念形成以后，他对人是不信任的，对这个世界是防御的，他不相信自己是值得被爱的。
别人对他表示友好，他也会把那个信息看成是别人一定有什么阴谋，或者是有求于他；别人的一句话，他可能理解为是别人在瞧不起他；别人正常的脸色，他会理解为是对他不满意。
然后，要么报复，要么讨好。
总之，在人际关系之中，他如同一只随时提防着什么的老鼠，随时都是忐忑不安的。
要么过度防御，要么退缩躲避。
所以，妈妈和孩子互动的第一年，基本上就形成了孩子和这个世界上其他人互动模式的“原始版本”
了，后面要改变，其实很困难。
365天，对一个成年人来说，是“嗖”
的一下就过去了的日子，而对一个婴儿来说，却是十分“煎熬”
的日子。
这段日子，基本是挣扎在生死存亡线上的日子。
在太小的婴儿那里，对这个世界充满了未知的恐惧，妈妈的爱是在一步一步打消婴儿的恐惧，让他知道，他发出的请求，妈妈都能够准确地识别并且回应，这个世界是欢迎他来的，没有危险。
而在给不出恰当的爱的妈妈那里，婴儿感受到的是，这个世界好像没有多少温度，我感觉不到温暖的东西，好像没有人欢迎我来到这个世界，我不知道我还能不能存活下来……
在沙利文的一项研究中，那些被送到孤儿院的孩子，尽管在生理上得到了正常的照顾，但是，因为频繁更换保育员，婴儿的死亡率就很高。
可见，在婴儿的第一年，婴儿需要得到的绝不仅仅是生理上的照顾，他更需要的是心理上的满足。
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