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没有办法坚持工作,每天就在家里的**睡觉,什么事情都不想做,他坚信自己只剩下几个月的生命了。
10天前,他一个人在家里的时候,用绳子上吊自杀,因为喉咙很难受而自行放弃。
解析
这个个案的家族史是阳性。
妈妈的哥哥是精神分裂症。
和阳的病不能单纯用艾滋病恐惧症来解释,它已经超出了神经症范畴的精神疾病,是属于精神病性的疑病妄想。
这是一种很严重的精神疾病。
患者缺乏社会支持的情况体现为,医生以及心理医生无论如何向其父母解释这是一种精神疾病,父母依然觉得可以由医生来说服他们的儿子相信自己没有罹患艾滋病;他们不明白,儿子坚信自己有艾滋病,其实是一种精神异常的表现。
父母都是教师,对和阳的教育方式是很严格的。
小时候如果做错事情,妈妈会让和阳跪在碎炭上一整夜,到第二天早上,往往是爸爸去把和阳扶起来,和阳的一双膝盖上的皮肤都是红红的洞眼。
和阳在生病前的个性是内向、敏感、胆小、谨慎的,从小就很乖,很听父母的话,在乎父母的感受,觉得不能为自己而活。
有阳性家族史的个案,其实和没有阳性家族史的个案,并没有什么本质上的区别。
一个患有精神病性障碍的孩子,往往都是三代人共同“努力”
的结果。
从这个意义上来说,那些没有阳性家族史的孩子罹患精神病性障碍,其抚养者身上照样是有没被明确诊断的精神病因子的,因为没有病态的互动模式,一个孩子还是很难发展成为精神病的。
当然,有明确的家族史的病人,我们可能会说他携带了易感性的基因,那么,那些没有明确的家族史的孩子罹患精神疾病,就不是携带了易感性的基因吗?所以,区分家族史的有和无,并不是对病人预后的唯一标准。
面对家族史,我们会显得那么的无力,而面对不良的母婴互动模式,我们或许还是可以去做点什么的。
因为有时候,这样的互动模式是一种社会文化所允许和提倡的。
和阳找小姐的事情,并不是一个偶然事件。
其实,这是他对规则说“不”
的尝试,一个从小在极权“镇压”
下成长起来的孩子,如果有机会给他破坏规则,他可能会感到自己有一种重生的可能性。
家庭里面的那个妻子,在某种程度上象征着他的妈妈,那是一个给予爱和温暖的所在,但同时也是一个给予规则的所在。
对和阳这样的人来说,只能在婚内发生性关系,本身就是一条极强大的规则,遵守这条规则,他会觉得很安全,想要获得的那份爱和安全就一直在。
但是,如果仅仅是遵守这条规则,获得如同小时候得到的那一份爱和安全的话,对于已经长大、已经有力量反抗的和阳来说,就会显得有点“过时”
。
所以,他挑战了,他出轨了,这里的出轨不是一般意义上的出轨,而是真实意义上的“出轨”
,他想叛离那个既定的轨道已经太久了。
他不敢对父母说“不”
,最后,他是对自己深爱的妻子说了“不”
。
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