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老高,你常年在一线,不会一点秘密都没有吧?你的业务测试题里没有什么不对劲的地方吗?”
“没有啊。”
我脱口回答道。
常在河边走,哪有不湿鞋的。
不过,我确实没在业务测试题里发现什么不寻常的地方。
“那就好,那就好,你确实比我更适合做院长。”
周副院长叹息道。
真应了那句老话,人之将死其言也善,搁以前,打死他都不会说出这句话来。
我满腹狐疑地结束了对周副院长的探望,心中最大的一个问号是他口说的那个可怕的规律,事实真是如此吗?
回到办公室自己的座位后,我把头靠在椅背上闭目养神,脑子里却在加速运转,那四道业务测试题又被重新梳理了一遍,然后在记忆深处找寻着连接点。
最终的结果竟然让我倒吸了一口凉气,我连忙吩咐病案室调阅出八年前一个肿瘤患者的全部病历资料。
打开病历档案袋,我首先看到了一张CT片子,拿起CT对着亮光瞅了一眼,只觉得头皮阵阵发麻,因为它和竞聘会业务测试上的那张CT片子一模一样。
我知道自己有麻烦了,八年前的一件往事也在眼前渐渐清晰了起来。
八年前,我还是肿瘤科主任,一天在门诊出诊时,我收治了一位六十多岁的男性患者,患者姓隋,我称呼他隋师傅。
隋师傅得的是肺癌,具体的病理结果是三期低分化腺癌,从确诊到去世一共不到四个月,我作为主治医生在这不到四个月的时间里,出现了一连串低级失误。
第一个失误,没仔细看片子。
隋师傅的胸部CT上第三胸椎有黑点,这意味着有骨转移的可能,需要通过PET-CT做进一步的详细检查。
如果确定有骨转移就不适合做根治手术,但当时我没认真看片子忽略了第三胸椎的黑点,结果根治手术做完后才发现已经骨转移了。
第二个失误,隋师傅化疗期间没监测血压。
隋师傅有十多年的高血压史,长期服用降压药物。
在给他实施EP化疗方案时,我既没让他停止服用降压药物也没给他监测血压情况,结果第二个疗程刚刚结束,他就因为血压过低引发脑部大面积腔隙性梗死。
第三个失误,隋师傅脑梗后未及时进行溶栓治疗。
隋师傅出现脑梗症状后,家属在第一时间将其送到我们肿瘤科。
正赶上我马上要下班,那天我急着要去刘院长家陪他老人家下象棋,没能在时间窗内给隋师傅安排溶栓治疗,造成了不可逆转的严重后果,隋师傅瘫痪了。
第四个失误,忽视了隋师傅的耐受性。
隋师傅瘫痪后,身体状况非常糟糕,根本经不住化疗的副作用,我却完全忽视了这一点,依然教条地安排他化疗,最终他的第三个疗程刚进行了两天就去世了。
那阵子院里正要提拔我做副院长,我的论文数量差了不少,我的心思全放在发表论文上,对工作上的事不太上心。
从严格意义上讲,隋师傅的死属于医疗事故,我负有直接责任。
我最后虽然也意识到了这一点,却没有一丁点的自责。
在肿瘤科工作了那么多年,早就在潜意识里形成了一种思维惯性,患者只要确诊是癌症,生命就已经开始进入倒计时,主治医生在具体的治疗过程中即使有一些瑕疵也是可以原谅的,无非就是让患者早死了几天而已,反正都是要死的。
况且患者和患者家属都是外行,很难发现治疗方案有问题,医生说什么他们都相信。
隋师傅的家属对我一直很信任,在隋师傅死后还专门给我送来了一面锦旗。
这让我的心里产生了一点小小的内疚,但是,我的那点小小的内疚很快就被升任副院长的喜悦取代。
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