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肺分左右两部分,右肺有三叶,左肺有两叶,称作肺叶。
解剖观察时,肺叶正像插图画的那样是分开的,胸膜夹在肺叶缝隙处,清晰地将肺叶分开。
肺分成一片一片的最大好处,是方便肺部活动。
每片肺叶在自己的空间里活动,彼此之间的牵制较少。
肺叶
肺部膨胀以后,并不是在原来的基础上变大,而是膈肌下降,肺部整体被纵向拉伸。
每片肺叶的重叠部分相错。
呼吸时每片肺叶的形状变化不大。
如果肺是整整的一块,膨胀以后肺的形状就会发生很大变化,肺部组织可能变形。
现在这样的结构,可以保持肺部原来的形状,这样的设计真是天衣无缝啊!
左右支气管的弯曲方向不同
胸膜剥离后,肺部暴露出来,学生们被肺的颜色惊呆了。
解剖书上的肺呈肌肤色,实际看到的肺差不多是黑色的,这是多年吸入肺中的灰尘造成的。
所有人的肺都是偏黑色的,那些生活在新鲜空气环境下的人也不例外。
仔细观察了肺部表面之后,将其取出。
首先手从外侧插入,让肺悬浮起来,然后手再从内侧插入,将其托起。
左右肺中间有连接在一起的进出肺部的动脉、静脉、支气管,切断它们与肺部的连接,肺部就被完整地取出来了。
取出肺部时需要注意的是,刚才切断的肋骨断面很尖锐,经常刺伤手指,当然大家是戴着手套的。
肺部给人的感觉非常柔软,按一下表面会凹下去。
肺部发生病变后很硬,内部常呈石灰状。
众所周知,右肺比左肺大,左肺覆盖在心脏上。
气管分叉后形成的左右支气管是不一样的,右侧支气管粗壮,左侧纤细。
这也很好理解,因为右肺肥大,左肺瘦小,另外左右支气管的角度也不同。
右支气管接近垂直,左支气管近乎水平。
从心脏进出的大血管跨过心脏到达肺部,由于距离肺部入口较远,所以左支气管几乎是水平状态的。
左右支气管角度上的差异,带来医疗处理上的两个差异。
一个是支气管镜有左右之分,不能通用。
左支气管因为是水平的,所以左支气管镜弯度大。
还有一个是呛气管。
婴儿误吞纽扣、老人吃花生米堵住气管,一般都是进入了右支气管,因为右支气管粗,而且近似垂直状态,食物容易进去,所以右肺毛病多。
取出肺部以后,用注射器向其中的一根支气管注入空气,可以看到肺部张大。
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