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“有点意思。”
秦医生最终说,但语气依然保留,“继续观察吧。
不过提醒你们,医生时间宝贵,没空看太复杂的东西。
要想推广,得简化。”
他走了。
邱悦然舒了口气:“没直接否定,就是进步。”
但刘砚心里并不轻松。
秦医生提出的问题很现实:他们的量表目前有42个评估项,虽然已经精挑细选,但对忙碌的临床医生来说,还是太复杂了。
“我们需要提炼出最关键的核心指标。”
梁静姝说,“就像‘阴平阳秘’八个字概括健康,‘循环稳态’也需要几个关键参数来表征。”
“今晚问问黄帝和岐伯。”
邱悦然说,“正好,也该学新内容了。”
然而,当晚的梦境,并未直接进入新章节的学习。
三人进入明理堂时,发现黄帝和岐伯正站在一幅巨大的动态图前。
图中,一条河流蜿蜒流淌,水面有波浪起伏,但整体流向稳定。
河岸两侧,草木枯荣交替,动物活动作息,天空日月更迭。
“在看什么?”
岐伯转身笑道,“在看‘平衡’。”
“平衡?”
邱悦然看向那条河,“水流一直在动,水位也有涨落,这算平衡吗?”
“算。”
黄帝说,“而且是最高明的平衡——动态平衡。
你们且看——”
他一指,河流景象放大。
可以清晰看到,当下游某处水位因降雨即将上涨时,上游的支流会自然减少汇入;当某处河道因淤积变窄、流速加快时,河床会自我调整,冲刷拓宽。
整个系统,通过无数局部的、即时的微调,维持着整体的稳定。
“这就是‘阴平阳秘’。”
岐伯说,“‘平’不是一潭死水,‘秘’不是僵化封闭。
而是物质基础(阴)充足且稳定(平),功能活动(阳)旺盛而有序(秘),二者在动态变化中,始终保持最佳的匹配与转化效率。”
刘砚脑中闪过梁爷爷波动的指标:“所以,病人的指标有些波动,未必是恶化,也可能是身体在自我调整、寻找新的平衡点?”
“正是。”
黄帝点头,“但关键要看:波动的幅度是否在系统可承受的‘弹性范围’内?波动的趋势,是朝向更稳定的新平衡,还是失控的崩溃?”
他一挥手,图中出现两条曲线。
一条在某个区间内上下波动,但中心线逐渐平稳;另一条起初波动小,后来振幅越来越大,最终突破临界。
“前者,是系统在负反馈调节下,趋于新的稳态。”
岐伯解释,“后者,是正反馈失控,走向崩溃。
你们现实中那位老人家的病情波动,属于哪一种,需要你们仔细辨别。”
梁静姝急切地问:“如何辨别?”
“看‘神’。”
黄帝说,“系统整体的调控能力是否健全。
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