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如果耐受,再酌情增加。
同时加强凝血功能、肝肾功能监测。
我们已经制定了详细的监测表。”
临床药理科专家推了眼镜:“从药理学角度,参麦注射液有改善心肌收缩、调节免疫的作用;血必净有抗炎、改善微循环的作用。
理论上确实可能对‘调控系统’有正面影响。
但两种药联用,在危重患者中的安全性数据不足。”
“所以我们需要在严密监测下进行。”
刘砚再次强调,“这不是常规治疗,而是‘探索性治疗’。
但梁爷爷的现状是,常规治疗已经无效。
在绝境中尝试有理论基础的新思路,是符合伦理的。”
李浩这时举手:“我有个问题。
你们一直强调‘神机’理论,但这个理论本质上还是中医概念。
用中医理论指导西医ICU的治疗,方法论上是否站得住脚?现代医学之所以强大,就是因为它是基于可验证的、可重复的生理病理机制。
你们如何证明‘神机’不是玄学?”
这个问题直击核心。
所有目光投向刘砚。
刘砚沉默了几秒,然后缓缓开口:“李老师问得非常好。
这也是我们一直在思考的问题。”
他切换PPT,展示了一张图:左侧是《难经》的“神机”
描述,右侧是现代医学的“神经-内分泌-免疫网络”
。
“我们认为,‘神机’不是玄学,而是古人对‘生命自组织调控系统’的朴素描述。”
刘砚开始阐述,“古人没有显微镜,看不到细胞、分子,但他们通过观察活人的整体表现——得神者昌,失神者亡——推断出生命存在一个超越具体器官的‘统帅系统’。
这个系统无形,但功能可察。”
他指着右侧的现代网络图:“而现代科学发现,这个‘统帅系统’的物质基础,就是大脑皮层、边缘系统、下丘脑、垂体、肾上腺、自主神经、免疫细胞等组成的庞大网络。
这个网络通过神经递质、激素、细胞因子进行通讯,整合全身功能。”
“所以,”
刘砚总结,“‘神机’是古人对这一调控网络的‘功能描述’,现代医学揭示了它的‘结构基础’。
二者描述的是同一个生命现象的不同层面。
当我们说‘扶助神机’时,现代语言就是‘调节神经-内分泌-免疫网络平衡’。
这不是玄学指导科学,而是古今智慧在描述同一真理时的不同语言。”
会场安静了片刻。
这番话,将中医理论放在了与现代医学平等对话的位置,不是谁指导谁,而是共同揭示生命规律。
伦理委员会的教授开口了:“从伦理角度,患者已经处于终末期,常规治疗无效。
家属在充分知情后同意尝试新方案,且方案有理论基础和一定的安全措施。
我认为,可以谨慎实施,但必须做到:第一,每两小时评估一次,随时准备停止或调整;第二,所有数据详细记录,为以后积累经验;第三,如果出现任何严重不良反应,立即回归常规治疗。”
“我们同意。”
刘砚三人立刻表态。
周主任环视全场:“还有其他反对意见吗?”
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