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“这位医生小姐姐长得是美，可在医院恃美行凶不对吧，想靠脸就进娱乐圈啊，像人家沈恋，靠脸挣钱好歹不会害人，空有一张脸去当医生，这确定不是在草菅人命？娱乐圈还不够这些美女们祸害的，非得祸害医学圈？”
听到是癌，中后期且发生转移，五吨确实懵了一瞬，立刻就拿手机搜。
搜了一下甲状腺癌，大致看了几条之后就松了口气。
不过他脑子反应也不满，很快就想起来：“不对啊沈医生，我这检查都还没做呢，你怎么就知道我甲状腺癌？”
沈画：“从中医上说，这叫瘿瘤，《三国志·魏书》引《魏略》中，曹逵发愤生瘿，欲令医割之。
曹操跟他说，十人割瘿九人死。
《杂病源流犀烛·瘿瘤》中说：瘿瘤者，气血瘀滞、年数深远，渐长渐大之症。”
五吨懵懵的：“可我刚才手机上搜，没那么严重啊，十人割瘿九人死，是因为古代手术条件差吧。”
沈画点头：“对。
现代的话，甲状腺癌患者中，绝大多数都是分化型的，早期手术治疗预后都很好，甚至早期治疗后带癌生存也不会太影响生活。
但像你这样，一直不管，现在已经侵犯到喉气管和食管，你平时都不觉得憋闷，喉咙难受吗？”
五吨下意识点头，伸手摸自己的脖子：“有，有。
我经常喘不过来气，嗓子像被堵住一眼，我以为是因为我胖，还有恶心呕吐那些，我只当时我直播的时候吃太多……”
五吨哭丧着脸：“那现在怎么办啊？”
沈画：“从西医上说，要检查确认你喉气管和食管被侵蚀的情况，看是对喉气管和食管做部分切除还是全切，全切的话可能须要终身带管。
至于肺转移和肝转移，要先确定转移灶的大小，再考虑下一步的手术。”
五吨：“那，那能治好吗？”
沈画：“西医上会首先确定你是那种类型的癌，首先肯定是分化型的。
因为若是未分化型的，你耽误这两个多月就该到要命的程度了。
而分化型的，又分为高分化型和低分化型。
我判断你是低分化型的，恶性程度较高，越早治疗效果越好，能大大延长存活期，降低死亡率。
你现在浪费的每一分钟，都是在给自己增加危险。”
五吨有些慌了。
沈画明显不是在开玩笑，也不是在吓唬他。
“那我是不是要去西医挂号检查做手术？”
五吨心中还存有一丝侥幸，是不是癌症，不是要取组织做活检才能确定的吗？这位沈医生就看他一眼，给他诊个脉，就能知道他是癌症了？
还说他肺转移肝转移，这把脉能把出来？
沈画：“你对我的诊断有疑问，可以去挂普外或者内分泌科的号都行，医生会给你开单做检查。
至于说治疗方式，也可以由你本人选择。”
五吨：“什么治疗方式？真是甲状腺癌，不就得做手术吗？”
沈画：“可以选择做手术切除。
我刚才说了，你的情况已经侵犯到喉气管和食管，也要视情况部分切除或者全切。
另外还有肺部和肝脏的转移灶，都面临治疗问题。”
“我给你的建议是，中西医结合治疗。
手术切除甲状腺，但对喉气管和食管的侵蚀，不需要手术切除，采用中医治疗。
因为这些部位很难将肉眼可见的癌症病灶完全切除，只做部分削切，容易留下病灶导致病情复发，而做全切，就有可能终身带管，且也不一定能真正去除所有病灶。”
“保留本身的喉气管和食管，在病情得到控制后，几乎不会对你日后的生活质量造成影响。”
五吨连忙说：“沈医生你等等，叫我捋捋，你的意思是，做手术切除甲状腺，但是喉咙这块儿不切，不做手术，采用中医治疗？可若是癌细胞都侵犯到这儿了，不把癌细胞病灶给切除掉，中医能给治好？”
沈画：“甲状腺癌和其他癌症不一样，甲状腺癌是可以带癌生存的。
我可以通过针灸和中药，控制你喉气管和食管的情况，尽可能改善。
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